사진 : djd
전문가 인터뷰
만성 요통에 대한 WUNDERWEIB 전문가 : Selcuk Bas
셀주크 바 는 의료 센터 "SZ Schmerzzentrum Berlin"의 의사입니다. 거기서 그는 의사, 의료 보조원, 간호사 및 간호사와 함께 만성 통증 환자를 돌 봅니다.
그의 전문 분야는 만성 요통, 편두통, 통증 펌프 요법 및 Mipas 훈련입니다.
대규모 WUNDERWEIB 인터뷰 에서 전문가는 요통의 일반적인 질병에 대해 이야기하고 예방 및 치료 및 치료 옵션에 대한 유용한 팁을 제공합니다.
요통은 흔한 질병이지만 실제로 누가 가장 영향을 받습니까?
Selcuk Bas : 요통은 독일에서 가장 흔한 불만 중 하나입니다. 대표적인 조사에 따르면, 독일인의 거의 3 분의 2가 허리 통증으로 고통 받고 있습니다.
종종 요통 또는 목 긴장의 형태로 발생합니다. 90 %의 경우 증상은 몇 주 후에 스스로 해결됩니다. 한 연구에 따르면 여성의 65 %와 남성의 57 %가 가끔 허리 통증의 영향을받습니다.
만성 허리 통증은 여성에게 더 흔합니다. 5 분마다 통증이 계속됩니다. 남성은 만성 불만의 약 15 %를 겪습니다. 30 세에서 50 세 사이의 중년의 사람들과 과체중이 가장 큰 영향을받습니다.
환자 수가 증가하고 있습니까? 그렇다면 왜 그렇습니까?
Selcuk Bas : 정확한 원인은 알려지지 않았지만 30 세 미만의 영향을받는 사람들의 수가 특히 많았습니다.
18 세 미만의 청소년의 65 %에서 다양한 정도의 자세 결함이 이미 나타났습니다. 전반적으로 척추 및 등 질병은 매년 370 만 건의 병가를 일으켜 총 7, 550 만 일을 쉬게됩니다.
허리 문제는 언제 만성으로 간주됩니까?
Selcuk Bas : 3 개월 이상 지속되는 통증의 경우 반드시 통증을 유발해야합니다. 그런 다음 통증은 경고 기능을 잃고 독립적 인 질병이됩니다.
요통, 좌골 신경통, 허리 디스크-차이를 느낄 수 있습니까?
Selcuk Bas : 아니요. 보통 차이가 없습니다. 환자는 종종 심한 통증으로 인해 의사를 방문합니다 (요통) : 통증이 심하고 상황이 필요한 경우, 종종 허리 디스크를 발견하는 영상 검사가 시작됩니다.
불행히도, 우리 의사는 그것이 언제 있는지 그리고 그것이 급성 통증과 관련이 있는지 알 수 없습니다. 통증이없는 사람의 약 40 %조차도 알지 못하고 이미 허리 디스크를 가지고있었습니다.
허리 문제를 구체적으로 예방할 수있는 방법은 무엇입니까?
Selcuk Bas : 환자는 자신을 예방하기 위해 많은 일을 할 수 있습니다. 직장을 다시 디자인하고, 친근한 행동과 등 근육을 강화하기 위해 규칙적인 운동을하면 효과적인 예방이 가능합니다.
그러나 들리는 것처럼 쉽지는 않습니다. 우선, 규칙적인 운동이 효과적인 예방 조치라는 증거는 없습니다. 그런 다음 질문이 생깁니다. 다시 친숙한 행동은 정확히 무엇입니까?
우리는 다른 곳에서 등을 아끼는 것이 잘못되었다는 말을 듣지 못했습니까? 명확한 답은 없으며 항상 개별 사례에 따라 다릅니다.
정제없이 통증, 구속 및 기타 경련의 나선을 방해 할 수 있습니까?
Selcuk Bas : 일부 환자는 이완 운동, 요가 및 명상으로 통제하에 통증을 느낍니다. 모든 사람은 여기에서 개인 도움 프로그램을 찾아야합니다.
언제 약물, 정제, 연고, 냄비에 의지해야합니까?
Selcuk Bas : 의료 사회에 대한 다양한 권장 사항이 있으며, 이에 따라 개별 맞춤형 치료가 점차적으로 구축됩니다. 그러나 실제로 이것은 의사가 가장 효과적인 물질을 찾기 위해 다른 약을 순차적으로 시도한 것처럼 보입니다. 그러나 물리 치료 적 측면을 잊어서는 안되며 관련된 사람의 심리적 상황을 개선하기위한 조치를 취해야합니다. 결국, "뒤는 영혼을위한 운동장입니다."
여러 번 당신은 진통제를 가져 오는 심각한 부작용에 대해 들었습니다-NSAID는 그들의 명성만큼이나 나쁩니 까?
Selcuk Bas : 소위 NSAID, 즉 이부프로펜 또는 디클로페낙과 같은 활성 성분은 시장에서 오랫동안 판매되어 왔으며 가격이 매우 저렴합니다. 소위 메타 분석, 즉 이전 연구의 기존 데이터 요약을 기반으로, 이러한 NSAID의 고용량을 장기간 사용하면 심장 마비 또는 뇌졸중의 위험이 증가 할 수 있음이 밝혀졌습니다. 또한 위 문제가 발생할 수 있습니다.
근육 이완제는 어떻게 작동합니까?
Selcuk Bas : 신경은 통증이 심하게 활성화되어 근육 긴장을 증가시킵니다. 또한 약물에 의한 이러한 흥분성을 감소시킬 수 있으므로, 예를 들어 Trancolong의 활성 성분 인 flupirtine과 같은 중요한 이완이 가능합니다.
그것은 고통을 처리하는 신경 섬유에 작용하여 "밀봉"이라고 말하고 흥분성을 줄입니다. 이 약들은 최근에 점점 처방되고 있습니다.
침술과 같은 대체 치료의 이점은 무엇입니까?
Selcuk Bas : 침술은 대규모 연구에서 현재의 지침보다 우수함을 보여주었습니다. 그러나이 연구에는 방법에 대해 매우 개방적인 환자 만 포함되었습니다. 기본적으로 위약 효과에 대한 침술 효과는 확실히 넘어 가지 않습니다.
허리 문제는 어느 정도까지 정신적 과부하의 징후입니까?
Selcuk Bas : 정확한 연결은 알려져 있지 않지만 지속됩니다. 저의 개인적인 이론은 생물학적 존재로서 나쁜 직업이나 불행한 관계와 같이 우리가 좋아하지 않는 상황에서 탈출 반사를 개발한다는 것입니다. 이것은 근육 톤 증가와 관련이 있습니다. 즉, 근육은 "온난화"로 전환됩니다. 그러나 사회적 성격이 우리에게 탈출을 금하기 때문에 아무것도 나오지 않습니다. 악순환이 생깁니다.
